Andorre lance un calendrier de vaccination gratuit pour adultes à partir du 1er mars

Le ministère de la Santé d'Andorre a lancé un calendrier de vaccination standardisé pour les adultes âgés de 18 ans et plus, effectif à partir du 1er mars, offrant des immunisations entièrement financées dans les centres de soins primaires (CAP) avec des prises de rendez-vous directs et sans besoin d'ordonnance.

La ministre de la Santé Helena Mas et Rosa Vidal, responsable de la Prévention, de la Promotion et de la Surveillance de la santé, ont présenté le décret cette semaine. Le plan établit une structure claire pour les vaccins des adultes, remplaçant les recommandations antérieures, les ordonnances médicales, les remboursements partiels de la CASS et les copaiements. Précédemment, le forfait complet s'élevait à 868,96 €, la CASS remboursant 651,72 € et les patients couvrant 217,24 €. Les achats centralisés pilotés par le ministère réduisent désormais les coûts à 448,50-488,50 € par adulte, entièrement pris en charge pour améliorer l'accès, le contrôle des stocks et le suivi de la distribution.

Mas a souligné le rôle central de la prévention dans la santé publique, les vaccins protégeant les individus et contribuant à l'immunité collective. « Les vaccins vous protègent vous et toute la communauté », a-t-elle déclaré, soulignant comment l'accès direct aux CAP augmente la participation. Les achats centralisés facilitent aussi le stockage et la surveillance, a-t-elle ajouté.

Vidal a détaillé le calendrier : - Âge 40 : Une dose de dTpa (diphtérie, tétanos, coqueluche acellulaire). - Âge 65 : Une dose de rappel dTpa, deux doses contre l'herpès zoster, un vaccin pneumococcique. - Âge 80 : Une dose contre le VRS.

Les femmes enceintes reçoivent une dose de dTpa par grossesse, idéalement entre les semaines 27 et 36, pour transmettre des anticorps aux nouveau-nés. Les adultes de 18 ans et plus nécessitant des doses de rattrapage pour une immunité manquante ont droit à : deux doses contre la varicelle, trois doses diphtérie-tétanos, deux doses de vaccin trivalent (rougeole, oreillons, rubéole — pour les personnes nées après 1960), et trois doses contre l'hépatite B (naissances après 1980). Les vaccins hors calendrier nécessitent une ordonnance. Il complète les calendriers pédiatriques, antigrippaux et anticovid.

Les responsables ont insisté sur le fait que le plan résulte d'efforts de longue date, et non d'épidémies urgentes ou de cas chez les voisins. Andorre a éliminé la rougeole en 2002, maintient une couverture vaccinale supérieure à 90 % et dispose d'une surveillance avec des protocoles de réponse. Ils ont crédité les professionnels de santé pour la forte adhésion en répondant aux hésitations par des preuves.

Le Collège des Médecins a salué cette mesure. Son président Albert Dorca l'a qualifiée de changement longtemps réclamé qui réduit les visites inutiles pour les vaccins liés à l'âge, libérant des ressources tout en permettant aux médecins de poursuivre l'éducation et la résolution des doutes.

Le Collège officiel des infirmiers et infirmières d'Andorre (COIA) l'a qualifié de « bonne, nécessaire et cohérente » avec les soins préventifs, comme prévu par la loi 39/2022. Il simplifie les processus, allège la pression sur le système et confirme le rôle légal des infirmiers dans l'administration des vaccins du calendrier sans ordonnance.

Une campagne « Arremanguem-nos » (« Retroussons nos manches ») promouvra la participation via des brochures sur l'éligibilité et la prévention des maladies. Mas a encouragé à vérifier son historique vaccinal : en cas de doute, recevoir la dose.