L'unité de soins palliatifs de la SAAS en Andorre améliore la qualité de la fin de vie

L'unité de soins palliatifs de l'hôpital SAAS d'Andorre offre un accompagnement complet aux patients confrontés à des maladies incurables, en visant à améliorer leur qualité de vie grâce à une approche pluridisciplinaire qui prend en compte les besoins physiques, émotionnels, sociaux et spirituels.

Le Dr Marc Pascual, coordinateur de l'unité, a expliqué que l'objectif de l'équipe est d'aider les patients à vivre le temps qui leur reste le plus pleinement possible. « Nous les accompagnons », a-t-il déclaré, en soulignant que les soins palliatifs visent à soulager la souffrance plutôt qu'à guérir la maladie sous-jacente, généralement prise en charge par des spécialistes comme les oncologues. L'infirmière Zoe Lamprill a fait écho à cela, en notant l'importance de soutenir non seulement le patient mais aussi sa famille pendant ces périodes difficiles.

L'équipe de base comprend un médecin, une infirmière, un psychologue et un travailleur social, avec des experts supplémentaires comme des kinésithérapeutes ou des nutritionnistes appelés en renfort si nécessaire. Chaque patient bénéficie des soins des quatre professionnels principaux, adaptés à sa situation individuelle. Bien que la plupart des cas concernent des affections chroniques ou avancées, l'unité ne prend pas en charge les patients très âgés atteints de maladies incurables, qui sont gérés dans d'autres services de l'hôpital.

Chaque année, l'unité prend en charge environ 130 patients, dont 85 % souffrent d'un cancer et le reste de maladies dégénératives ou neurodégénératives, y compris des adultes plus jeunes dans la cinquantaine ou la soixantaine. Les patients ont tous les âges, et tous les quelques jours, l'équipe accompagne un décès. Entre 10 % et 20 % préfèrent mourir à domicile lorsque c'est possible, avec des visites à domicile et un soutien téléphonique de l'équipe.

Pascual et Lamprill ont insisté sur la valeur de l'information ouverte et de la prise de décision partagée, un virage par rapport aux modèles paternalistes d'autrefois. Ils ont noté qu'un « pacte de silence » persiste autour de la mort, malgré les progrès, certains patients ou familles évitant les détails complets du diagnostic. Environ 400 documents de directives anticipées sont enregistrés auprès du ministère de la Santé, facilitant des choix de fin de vie dignes.

Le duo a parlé franchement de la mort comme d'un processus naturel, en reconnaissant sa dimension effrayante. Lamprill a mis l'accent sur les aspects psychologiques et spirituels en plus de la douleur physique, tandis que Pascual s'est concentré sur la garantie des meilleures conditions possibles : « Nous savons que la maladie mènera à la mort, mais nous luttons pour qu'elle survienne de manière optimale. » Leur travail permet aux patients de guider les décisions sur les traitements, les équipements ou la prolongation de la vie, favorisant la dignité même face à une perte profonde.