Andorra enfrenta faltas de medicamentos para TDAH e opioides

Andorra enfrenta faltas contínuas de medicamentos para TDAH e certos opioides para dor grave, obrigando os médicos a prescreverem alternativas e complicando os cuidados aos pacientes.

O distribuidor grossista não conseguiu fornecer Elvanse — que contém lisdexamfetamina — em nenhuma das suas três dosagens disponíveis às farmácias, uma situação esperada até finais de abril. Num comunicado de finais de fevereiro, o Ministério da Saúde notificou as farmácias do problema e instruiu os médicos a mudarem para opções baseadas em metilfenidato, como Rubifen, Medikinet ou Rubicrono. Estas alternativas tornaram-se viáveis após a resolução de faltas anteriores de produtos de metilfenidato.

A cadeia de abastecimento de medicamentos para TDAH tem sido instável há meses, agravada pelo aumento da procura de tratamentos com lisdexamfetamina em 2024 e 2025, em meio a perturbações anteriores com metilfenidato. Os pacientes enfrentam agora obstáculos adicionais, pois as farmácias devem informá-los da falta de Elvanse e solicitar novas prescrições aos seus médicos.

Para gerir a distribuição, o ministério introduziu restrições temporárias: estes medicamentos para TDAH só podem ser dispensados a residentes andorranos e para tratamentos com duração não superior a um mês.

Em separado, as faltas de opioides estão a afetar as opções de alívio da dor. No final de janeiro, Actiq nas dosagens de 200 e 400 microgramas — utilizado para dor grave — estava indisponível, com a Agência Espanhola de Medicamentos a indicar que o problema poderia durar meses. Recomendou-se Abstral, uma alternativa com o mesmo princípio ativo fentanil e também administrado por via oral. No entanto, as faltas de Abstral começaram no final do mês passado, deixando menos opções para os pacientes.