Contratos de fisioterapeutas da CASS em Andorra caem 16%

O número de fisioterapeutas com contrato com o serviço de saúde público de Andorra, a CASS, caiu 16,4% nos últimos seis anos, mesmo com o aumento do número total de profissionais registados.

Em 2020, o Col·legi de Fisioterapeutes listava 188 membros, dos quais 164 — mais de 87% — tinham contratos com a CASS. Em janeiro de 2026, o número de membros subiu para 224, um aumento de 19%, mas apenas 137 mantinham contratos, reduzindo a proporção para 60%. Esta mudança levou a tempos de espera de até dois meses para consultas públicas.

Theo Rogue, presidente do Col·legi de Fisioterapeutes, disse que o declínio resulta de dois fatores principais. Os recém-chegados do estrangeiro não podem integrar a rede da CASS imediatamente, pois as regras em vigor desde 2019 exigem nacionalidade andorrana ou sete anos de residência e trabalho no país. Entretanto, alguns fisioterapeutas estabelecidos abandonaram o sistema público.

"Alguns colegas dizem que, com os seus encargos, o custo de vida em Andorra e as taxas atuais da CASS, acabam por baixar a qualidade dos cuidados para ver mais pacientes por hora", explicou Rogue. Outros optam pela prática privada para manter padrões elevados e obter melhores retornos financeiros, onde as sessões costumam ultrapassar os 60 €, contra menos de 17 € no sistema público.

O número de contratos com a CASS atingiu o pico de 173 em 2022 antes de cair: 148 em 2023 (após a remoção de 25 profissionais inativos), 140 em 2024, 138 em 2025 e 137 agora. A tendência sobrecarrega os prestadores restantes com listas de espera mais longas, criando uma sensação de sobrecarga, observou Rogue. O colégio defende tanto os seus membros como o acesso público à fisioterapia para quem não pode pagar o privado.

Há mais de um ano que o colégio colabora com o ministério da Saúde em soluções, incluindo aumentos seletivos de taxas para tornar o trabalho público viável novamente, sem simplesmente inflacionar os preços. Os esforços incluem a refinaria de codificações e tarifas para valorizar melhor a terapia manual qualificada, com contributos do Col·legi de Metges, cujas prescrições geram as referências.

Rogue defendeu uma nova abordagem à prestação de fisioterapia. Alterar as regras de acreditação para permitir uma entrada mais rápida na CASS para os recém-chegados exigiria uma revisão cuidadosa para evitar injustiças aos residentes de longa data, embora autorizações especiais continuem disponíveis em casos urgentes.