Andorre approuve la prise en charge CASS pour diététique et nutrition
Le gouvernement intègre la diététique et la nutrition dans l’assurance maladie publique, couvrant des séances spécifiques pour obésité morbide, diabète de type 2 et troubles alimentaires sur la base de bénéfices prouvés.
Points cles
- Prise en charge dès le 1er septembre pour obésité, diabète, troubles alimentaires.
- Obésité morbide : 6 séances initiales + 2 l’année suivante ; diabète : 3 non renouvelables.
- CASS finance 75 % des séances à 28 € ; orientation médicale requise, hors sport/perte de poids.
- Dans le cadre du Pacte national de santé élargissant psychologie et podologie.
Le Conseil des ministres andorran a approuvé l’inclusion des services de diététique et de nutrition dans le portefeuille de la Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS), effective à partir du 1er septembre. La ministre de la Santé, Helena Mas, a confirmé cette décision lors d’une conférence de presse après la réunion de mercredi, soulignant qu’elle repose sur des preuves scientifiques démontrant l’importance de la nutrition dans la prévention, le traitement et le suivi de diverses pathologies.
Pour permettre cela, le gouvernement a approuvé trois décrets : l’un actualisant le portefeuille de services de la CASS ; un second établissant la nomenclature et les règles de financement public pour les procédures de diététique et de nutrition ; et un troisième fixant les normes d’accréditation pour les professionnels pouvant conclure des accords avec la CASS. Cette initiative a impliqué une étroite collaboration avec le Collège officiel des diététiciens et nutritionnistes.
La prise en charge concerne les pathologies pour lesquelles l’intervention diététique améliore significativement les résultats de santé. L’obésité morbide (IMC supérieur à 30) bénéficie du soutien le plus large, avec six séances initiales et deux supplémentaires disponibles l’année suivante. Les retards de croissance, le surpoids (IMC supérieur à 25) et les troubles alimentaires permettent quatre séances, renouvelables deux fois par an. Le diabète de type 2 prévoit trois séances, non renouvelables. Des pathologies telles que la maladie cœliaque, la gastrite, certaines allergies alimentaires et la maladie oncologique active couvrent deux séances chacune, également non renouvelables. Les sources mentionnent aussi l’applicabilité aux affections cardiovasculaires, digestives, insuffisances rénales et certains problèmes pédiatriques, bien que les détails sur le nombre de séances pour ces cas restent non précisés.
Les séances coûtent 28 €, la CASS finançant 75 % et les patients couvrant 25 %. Les usagers doivent disposer d’une orientation d’un médecin de soins primaires ou d’un spécialiste, et les services doivent avoir lieu dans les cabinets de professionnels conventionnés par la CASS. Les exclusions concernent les personnes ne cherchant des conseils que pour des performances sportives ou une perte de poids sans pathologie associée.
Mas a situé ce changement dans le cadre du Pacte national pour la santé, qui a élargi les services de la CASS au cours de cette législature. Les ajouts récents incluent la psychologie ambulatoire, une aide accrue pour les appareils auditifs, lunettes et lentilles de contact, la podologie pour les patients diabétiques, la neuropsychologie, les soins pour l’identité de genre et la prise en charge intégrale de médicaments additionnels à haute complexité.
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